Climatério e menopausa

O que é o climatério

Climatério é a fase em que os ovários reduzem gradualmente a produção hormonal, encerrando o período reprodutivo. A menopausa — a última menstruação — é um ponto dentro dessa fase, confirmado depois de doze meses seguidos sem menstruar.

É uma fase da vida, não uma doença. Mas o fato de ser natural não obriga ninguém a atravessá-la sofrendo: os sintomas têm manejo, e o acompanhamento organiza as escolhas.

Quais são os sintomas do climatério

Cada mulher atravessa a fase de um jeito. Os sinais mais relatados:

• ondas de calor (fogachos) e suores noturnos;
• sono fragmentado ou insônia;
• irritabilidade, ansiedade e oscilações de humor;
• menstruação irregular antes da parada definitiva;
• ressecamento vaginal e dor na relação sexual;
• queixas de memória e concentração;
• diminuição do desejo sexual.

Sintomas geniturinários — ressecamento, ardência, infecções urinárias de repetição — merecem menção à parte: são frequentes, tratáveis e pouco conversados.

Quando procurar avaliação

Vale agendar consulta quando:

• as ondas de calor ou o sono ruim atrapalham o seu dia;
• a menstruação mudou de padrão de forma marcada;
• há sangramento após doze meses sem menstruar — este sempre exige avaliação;
• a relação sexual passou a doer;
• você quer discutir se a terapia hormonal cabe no seu caso;
• os sintomas começaram antes dos 40 anos.

Como é a avaliação do climatério

O diagnóstico da fase é sobretudo clínico: a idade, o padrão menstrual e os sintomas contam a história. Exames hormonais ajudam em situações específicas, como sintomas precoces.

A consulta também é o momento de revisar o conjunto: rastreamentos em dia, pressão, glicose e colesterol, saúde óssea e vacinas. O climatério costuma ser a porta de entrada para o cuidado da saúde da mulher madura como um todo.

Quais são as opções de tratamento

Terapia hormonal. Indicada para sintomas que comprometem a qualidade de vida, quando não há contraindicação. Existem diferentes hormônios, doses e vias; a escolha é individual e revisada periodicamente.

Alternativas não hormonais. Medicações não hormonais e medidas comportamentais podem aliviar fogachos e sono em quem não pode ou não quer usar hormônio.

Cuidado geniturinário. Hidratantes, lubrificantes e tratamentos locais tratam o ressecamento e a dor na relação.

Estilo de vida. Atividade física — incluindo fortalecimento muscular —, alimentação e sono regular sustentam todos os outros cuidados desta fase.

Como é o acompanhamento

O climatério dura anos, e o plano de cuidado acompanha esse tempo: revisões periódicas para ajustar tratamentos, rastreamentos no intervalo certo e atenção ao que muda — porque muda. O objetivo é simples de enunciar e valioso de viver: atravessar a fase com qualidade de vida.