Pré-natal

O que é o pré-natal

Pré-natal é o acompanhamento da gestação do início ao parto: uma sequência de consultas e exames em calendário definido, que verifica a sua saúde e o desenvolvimento do bebê a cada etapa. Mais que uma lista de exames, é a construção de um plano — de vacinas, de ganho de peso, de via de parto — que vai sendo ajustado conforme a gravidez avança.

A recomendação do Ministério da Saúde é de no mínimo seis consultas, com início no primeiro trimestre. Começar cedo importa: é no início que a idade gestacional é datada com precisão e que várias condições podem ser identificadas e cuidadas.

Como funciona o calendário de consultas

O ritmo clássico do acompanhamento:

• até por volta da 28ª semana: consultas mensais;
• da 28ª à 36ª semana: consultas quinzenais;
• da 36ª semana ao parto: consultas semanais.

Esse é o esqueleto. Gestações que precisam de vigilância maior encurtam os intervalos. Em cada consulta se avaliam pressão arterial, peso, crescimento do útero e batimentos do bebê, além das suas dúvidas — que são parte da consulta, não um extra.

Quais exames são feitos em cada fase

Primeiro trimestre. Confirmação e datação da gravidez, exames de sangue e urina, tipagem sanguínea, testes de infecções que podem afetar o bebê e o primeiro ultrassom.

Segundo trimestre. Ultrassom morfológico, que avalia a formação do bebê; rastreamento do diabetes gestacional na janela indicada; reavaliação dos exames de sangue.

Terceiro trimestre. Exames de fechamento, pesquisa do estreptococo do grupo B quando indicada, avaliação do crescimento e da posição do bebê e planejamento do parto.

A lista exata varia com o seu histórico: idade, doenças prévias, gestações anteriores e achados do caminho.

Quando procurar atendimento fora do calendário

Entre uma consulta e outra, procure atendimento se houver:

• sangramento vaginal;
• dor abdominal forte ou contrações regulares antes do tempo;
• perda de líquido pela vagina;
• diminuição clara dos movimentos do bebê;
• dor de cabeça intensa com alterações visuais ou inchaço súbito.

Esses sinais não significam necessariamente um problema, mas merecem avaliação sem espera.

Como é o acompanhamento até o parto

Nas últimas semanas, as consultas se aproximam e a conversa vira planejamento: sinais de trabalho de parto, quando ir à maternidade, via de parto e o que esperar do pós-parto imediato. O Dr. Fábio atua nos hospitais Hospital do Coração (unidade Bela Suíça), Matergyn e HCR, e a disponibilidade para o acompanhamento presencial do parto é combinada em consulta.

Depois do nascimento, o cuidado continua: a consulta de revisão pós-parto fecha o ciclo e organiza a contracepção e o retorno da rotina ginecológica.